便秘使劲下面出血多考虑是排便过于用力引起的，也可能是痔疮、肛裂等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、排便过于用力
如果患者便秘比较严重，会导致大便过于干燥，会使排便时过于用力，可能会导致肛周黏膜破裂，从而出现便血、疼痛等不适症状。建议患者改变不良的排便习惯，避免长时间用力排便，也可遵医嘱使用开塞露、润肠丸等药物进行改善。
2、痔疮
如果经常吃辛辣刺激性食物，可能会导致肛门和直肠处静脉压力升高诱发痔疮，会出现瘙痒、疼痛、便血等症状。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行改善，还要改变饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜。
3、肛裂
如果经常大便过于干燥会使肛管皮肤在外力作用下受损，会形成溃疡面出现剧烈疼痛、便血等情况。患者可遵医嘱使用0.05%高锰酸钾溶液、复方醋酸氯己定栓等药物进行改善，如果出现便秘情况，可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、火龙果等。
除此之外，也可能是直肠息肉等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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