虎牙后面长了一个小牙，可能是多生牙或者牙齿异位萌出，这两种情况需鉴别对待。
1.多生牙
多生牙是指超出正常牙数以外的牙齿，多生牙的形态多呈较小的圆锥形、圆柱形、三角棱形，其次为结节形、数尖融合形，也有与正常牙相似的形态。多生牙可能导致正常牙列拥挤、影响咬合，如果是乳牙列，还可能影响恒牙的正常萌出和发育。因此，萌出的多生牙需要及时拔除，但是如果多生牙导致邻牙牙根吸收或畸形，可拔除后者而保留多生牙，代替该邻牙。
2.异位萌出
异位萌出是指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置萌出，通常可分为可逆性异位萌出和不可逆性异位萌出。可逆性异位萌出的恒牙可随患儿颌骨生长发育自行调整其位置，不可逆性异位萌出常因颌骨较小，特别是上颌结节发育不足或恒牙萌出角度异常受阻而难以萌出，出现这种情况常需进行正畸矫正治疗。
因此，如果虎牙后面长了一颗小牙，需及时前往口腔医院拍X线片确诊原因，并进行相应治疗。
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