擤鼻涕一边耳朵有噗的声音一般是咽鼓管炎、用力过度或者是鼓膜穿孔等导致。
1、咽鼓管炎
咽鼓管由于炎症引起肿胀导致管腔堵塞，外界的空气不能进入中耳腔，腔内原有的空气被吸收，逐渐形成相对负压，引起中耳黏膜的静脉扩张、淤血、通透性增强，因此患者在擤鼻涕时，耳朵有噗的声音。建议患者使用布地奈德喷鼻或者是夫麻液滴鼻、鼻渊舒口服液等药物口服促进恢复，另外，平时生活规律，避免进食辛辣刺激性食物，避免受凉感冒，适当加强体育锻炼促进咽鼓管通畅恢复。
2、用力过度
因为擤鼻涕时用力过度，导致鼻腔以及鼻咽部的高压气体以及分泌物经过咽鼓管冲入到中耳腔所致，如果患者用力过大，气流冲击甚至有可能会造成耳膜穿孔，因此，如果患者擤鼻涕时耳朵就会出现有噗的声音，患者需要注意减小擤鼻涕时的力度或者采取回吸鼻涕吐痰的方式。
3、鼓膜穿孔
由于受到外伤的原因，鼓膜受压力破裂，患者会出现突发性耳朵疼痛，同时伴随着听力下降、耳鸣、外耳道出现少量出血、耳朵有噗，影响患者的正常听力和生活。如果鼓膜穿孔比较小，临床症状比较轻，这种情况首先考虑药物保守治疗，例如0.3%氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液等需要预防感染发炎，保持外耳道干燥，不能进水，避免接触噪音。如果鼓膜穿孔大，通过规范的保守治疗无效，这种情况还可以考虑做手术修复。
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