肛门小大便困难,要根据病因采取相应的处理方案。
如果肛门发育异常,此种情况多为先天性发育所致,可以先定期扩肛,可有一定改善。如改善不明显或病情严重,建议去医院肛肠科手术治疗。如果在痔疮、肛裂术后,因水肿或瘢痕导致的肛门过小,患者可以外用药物治疗,如外用痔疮栓、外用痔疮膏等,能够缓解患者的临床症状。患者也可以坐浴治疗,主要采用具有活血和止疼作用的药物坐浴,能够减轻组织肿胀,能够缓解患者的临床症状。如果经过上述保守治疗没有效果,痔疮反复发作,建议行手术治疗,手术可以将痔疮彻底治愈。如果是肛管肿瘤,患者可同时伴有排便困难、便血、黏液脓血便等症状。一般早期的肛管癌可给予局部的切除,术后给予化疗或放疗即可。若病情进一步发展,肛管癌就要做根治性的切除,即切除整个肛管加上相应的淋巴结清扫,术后再给予放疗或化疗。对于晚期的肛管癌,尤其是周围脏器有转移,一般不建议手术治疗,除非患者有梗阻或者大量的便血等情况,一般就给化疗、局部的放疗即可。如果是肛门以外疾病,肛周脓肿、盆腔炎症等。因疼痛刺激引起的肛门括约肌痉挛,患者还可以出现腹痛、肛周疼痛、发热等症状。此种情况,建议去医院肛肠科或普外科就诊,诊断明确后治疗。
患者需要改善饮食,平时多吃蔬菜、水果,多喝水,保持大便软化,防止大便干燥加重排出困难。避免熬夜,避免精神压力过大。必要时可以口服润肠通便的药物,或者配合使用开塞露辅助排便。
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