后背上半部分难受呼吸困难，通常是因为心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化型心脏病、心脏供血不足等因素所致。建议患者根据具体病因，进行针对性治疗。
1、心脏神经官能症
如果在青年女性或者更年期女性身上出现后背上半部分呼吸困难症状，通常考虑为心脏神经官能症。该症是由于植物神经功能异常如长期的精神紧张、心理压力过大等问题，主观感觉胸闷、呼吸困难、后背上半部分不舒服，但是心电图、心脏彩超或者心脏造影检查均无明显异常。对此类患者可进行心理疏导治疗，了解近期困扰患者的问题，耐心倾听；其次可遵医嘱用药物改善睡眠如安定等药物改善精神紧张。
2、冠状动脉粥样硬化型心脏病
冠状动脉粥样硬化型心脏病，可能导致冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，或心肌细胞的缺血、坏死，此时就会表现出可有呼吸困难、后背上半部分疼痛的表现。治疗方面可遵医嘱采取药物、手术等治疗措施。药物可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝集、防止血栓形成的药物，还可使用硝酸甘油、美托洛尔等抗心肌缺血的药物。而对于症状比较严重的患者，则需要手术治疗如行心脏冠状动脉造影术等。
3、心脏供血不足
如果胸闷、气短、后背上半部分不舒服等症状出现在老年患者身上，通常考虑可能是与年纪增大后心脏血管狭窄引起心脏供血不足有关，以心绞痛、心肌梗死多见。建议这类患者需要立即到医院就诊，完善心电图、心肌坏死标志物检测及心脏彩超检查，必要时需要进一步完善心脏造影检查。治疗心脏供血不足的药物包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，控制血压和心率的药物包括ACEI、ARB及β受体阻滞剂等，例如培哚普利、依那普和倍他乐克。
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