血压高的患者是否可以同房，要根据实际情况判断。如果是一过性血压升高，通常可以同房。如果是高血压，则不建议同房。
如果患者近期情绪过于激动、过于紧张，或者是经常熬夜，以及工作压力过大等，都可能会导致血压一过性升高。这种情况一般是可以同房的，并不会对身体造成太大影响。
如果患者多次测量血压，血压都超过正常值，而且持续升高，这种情况通常不建议同房。因为在同房过程中，可能会导致交感神经兴奋，从而引起心率加快、血压升高等现象。如果本身患有高血压，还可能会导致血压持续升高，不利于病情控制，所以这种情况一般不建议同房。
患者要积极遵医嘱服用降压药物进行治疗，如硝苯地平、非洛地平等。另外，患者要注意饮食清淡，避免吃高脂、高盐的食物，如肥肉、蛋黄、咸菜等。
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