牙龈肿了一个包，多考虑是上火造成的，也不排除是牙龈炎、智齿冠周炎等原因导致的，可以明确病因之后进行对症用药。
1、上火
通常是由于不注意饮食健康，经常吃辣椒等辛辣的食物，或者是机体过于劳累，导致内生虚热，容易诱发上火的症状，可能会导致牙龈肿胀、疼痛等。一般可以在医生的指导下服用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行治疗，同时还可以多吃一些清淡的食物，比如小米粥、蔬菜汤等。
2、牙龈炎
通常是不注意口腔卫生，导致牙菌斑侵蚀牙龈组织，从而诱发牙龈炎，会伴随着牙龈出血、牙龈颜色异常等症状。一般可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
3、智齿冠周炎
多考虑是智齿萌出不全或阻生导致的，会导致牙冠周围的软组织出现化脓性炎症，可能会导致牙龈肿胀、疼痛等症状。一般可以通过切开引流手术的方式进行治疗，同时还需要注意饮食的清淡，少吃辛辣的食物，比如辣椒、麻辣火锅等。
除了上述原因以外，还有可能是牙周脓肿、根尖周炎等原因导致的，建议到正规医院进行就医治疗。
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