下火一般是指降火，而沙糖桔吃多了是上火还是降火通常要根据食用人群的体质来决定。
沙糖桔本身属于寒性的水果，具有清热降火、开胃理气的作用。若食用者体质偏寒，且仅是一次大量食用沙糖桔，大多不会出现上火现象。但沙糖桔本身较甜，如果食用者体质偏热或长期且大量的食用沙糖桔，可出现脾胃滋腻，引起湿热，从而诱发上火的情况。
患者若吃砂糖橘后出现上火的情况，建议要立即停止食用砂糖橘和其他糖分含量过高的食物，以免加重体内生热上火的情况，同时要多喝水，还可以喝具有清热去火功效的凉茶，例如胖大海茶、荷叶茶或者是菊花茶等。若上火的情况较为严重，患者还可在医生的指导下服用清火功效的药物进行治疗，例如黄连上清片、三黄片、蓝芩口服液等等。患者在平时食用沙糖桔时要有度，切不可一次性大量地进食。若患者体质较弱、偏热或本身湿气重，则还需要正常食用量上适当减少，以免诱发其他不适症状。
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