心外膜是心包膜的脏层,在心脏的外围,具有保护心脏不致过度扩张的功能。其结构为浆膜,表层是间皮,间皮下面是薄层结缔组织,与心肌膜相连。心外膜中含血管和神经,并常有脂肪组织。心包膜壁层衬贴于心包内面,也是浆膜,与心外膜连续。壁层与脏层之间为心包腔,腔内有少量液体,使壁层与脏层湿润光滑,利于心脏搏动。
如果患者心外膜出现炎症,即为心包炎。心包炎的致病因素,主要有感染、结缔组织异常、代谢紊乱等,如果心包炎渗出严重,合并大量积液,会导致心包填塞。患者会出现呼吸困难、胸部持续闷痛、紫绀、脸色苍白,严重时还会引起休克症状的发生。建议先去医院做心包穿刺进行排液、化验,选用敏感药物进行治疗。急性期的心包炎患者要卧床休息,呼吸困难的病人可采用半卧位。胸疼明显的患者可以服用镇痛剂,必要时可以用杜冷丁,患者要遵医嘱服药,不可以随便增减药物。如果有大量渗液、心包堵塞的患者可以用心包穿刺术进行治疗。日常要特别注意保养,注意休息,注意观察病情,定时复查。
另外,心包炎患者要注意休息,饮食上要清淡,戒烟酒,避免高脂肪饮食,如动物内脏、奶油制品等。
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