腰椎骨折椎弓根钉内固定术后多久下地，要根据腰椎骨折的严重程度以及术后有没有出现并发症进行分析。椎弓根钉属于内固定，从椎弓根后面打到前面椎体，通过椎弓根钉连接后，对整个脊柱有较坚强的固定作用。
1、腰椎骨折的严重程度
如果本身身体素质较好以及腰椎骨折程度较轻的患者，腰椎骨折椎弓根钉内固定术后通常第二天即可下地。腰椎经椎弓根钉螺钉固定的腰椎较为稳定，一般术后第二天就可下地，但由于术后需要引流，因此建议术后2至3天可逐步下地行走，但在行走时要注意血压的问题，建议先在床边站立休息，等血压稳定后再进行缓慢行走，避免突然坐起引起体位性的低血压。但对于重度患者，并且身体素质不好，需要继续卧床待病情稳定恢复后再下地走动。
2、术后有没有出现并发症
如果腰椎骨折手术固定得较为稳定，术后没有出现肿痛、发热等情况，可在早期下地进行功能性锻炼。如果是通过椎管减压等方式进行手术，要根据术后有没有脑积液漏，若出现脑积液漏的情况，需要继续卧床，然后再根据脑积液漏出的量进行判断多久可以下地活动。如果没有，可早期进行下地锻炼，但要在锻炼前需活动关节、以及在稳定血压后再进行锻炼。
建议走动时尽量少弯腰，捡起地上物体时应弯腿直腰蹲下捡起。还要尽量坐高凳不坐矮凳。术后一般在两个月后复诊，并遵医嘱服用药物。饮食应清淡，避免辛辣、刺激的食物，适当补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。
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