身上长了黑色的斑块发痒可能是由于炎症后的色素沉着、脂溢性角化斑、皮肤淀粉样变等原因引起的。
1、炎症后的色素沉着
炎症后色素沉着常见于多种皮肤病治疗后的一种后遗症。过多的色素沉着与之前的疾病有关，比如皮肤感染、过敏、机械损伤等。表皮炎症后色素沉着表现为表皮基底层的黑色素增多、瘙痒，偶尔可见表皮内巨大的黑色颗粒。治疗炎症后的色素沉着时，应查明原先的皮肤炎症史，追溯可能致病的皮肤病或皮肤刺激，针对性地进行治疗，患处避免日晒和其他各种炎症刺激。
2、脂溢性角化
脂溢性角化是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤，好发于中老年人，是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生，其好发于面头部、背部及手背等部位。有些损害色素沉着可非常显著，呈深棕色或黑色，陈旧性损害的颜色变异很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。一般可不需要特殊治疗，由于美容原因需要治疗时，可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光或手术切除。
3、皮肤淀粉样变
皮肤淀粉样变好发于中年人，皮肤损害呈对称性分布于四肢伸侧，典型的皮肤损害为半球形、多角形或圆锥形质硬丘疹，顶端有黑色角栓，皮损密集而不融合，小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列为其特征，剧烈瘙痒。治疗一般采用药物治疗，可口服抗组胺药、阿维A等，如扑尔敏、氯雷他定等，也可外用强效糖皮质激素制剂、光疗或卡泊三醇软膏治疗。
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