脚扭伤4个月了还微肿，一般考虑是局部滑膜炎、骨折、恢复不当等原因导致。
1、滑膜炎
脚扭伤会导致滑膜破裂充血，从而引发滑膜炎症。主要表现为患处疼痛、肿胀、活动受限等。脚扭伤4个月还微肿一般是因为滑膜存在炎症，未及时治疗。滑膜炎是临床比较常见的疾病，如果关节破坏严重时，则可出现肌肉萎缩，关节僵直甚至畸形。患者可以通过保守治疗进行缓解，治疗期间应注意卧床休息，减少患病关节的活动，可利用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负担，同时应避免过度的大幅度活动，有利于患者快速康复。若保守治疗效果不佳，可以进行关节镜手术治疗。
2、骨折
如果患者脚扭伤严重，且4个月了还会出现微肿的情况，则可能是扭伤导致了骨折。由于骨折断端的持续存在而未经治疗，可能会出现4个月后脚部仍然肿痛的情况。患者需要及时到医院就医，完善相关影像学检查，如CT，明确骨折程度、损伤程度。病情较轻的患者，可以进行保守治疗，如抬高患肢、及时制动等。对于疼痛剧烈的骨折患者可给予止痛药物缓解疼痛，常见止痛药物有布洛芬等。若保守治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗。患者平时要防止过度负重、防止摔倒或受伤造成的再次骨折，可以适当补充钙质，多晒太阳，适量运动，加强锻炼以增强骨骼质量。
3、恢复不当
患者如果脚部扭伤后，没有注意保暖休息，没有给受损的韧带创造良好的修复条件，可能会使脚扭伤处恢复不好，若恢复效果不佳，则可能会出现4个月还微肿的情况。此时患者应注意休息，避免受凉，多进行热敷，少做蹲起及跑跳活动，直至扭伤完全恢复。
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