妊娠合并子宫肌瘤一般保守治疗,可缓解症状。
肌瘤对妊娠和分娩的影响与肌瘤的类型和大小有关。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。肌间肌瘤过多可使宫腔变形,或因子宫内膜供血不足而导致流产。低生长肌瘤可阻碍胎儿先露下降,导致妊娠晚期和分娩时胎位异常、胎盘早剥和产道梗阻。胎儿娩出后,产后出血也是由于胎盘附着量大或排出困难,子宫收缩不良所致。而且孕期和产褥期的肌瘤容易变红。通常采用保守治疗来缓解症状。大部分患有子宫肌瘤的孕妇可以自然分娩,但要防止产后出血。如果肌瘤阻碍胎儿下降,应进行剖宫产。术中是否同时切除肌瘤,要看肌瘤的大小和位置,以及患者的情况。
建议顺其自然,孕期注意保健,定期孕检,各种筛查。妊娠合并子宫肌瘤很容易导致先兆流产。口服维生素E胶囊和叶酸片,预防胎儿畸形。
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