正常人空腹胰岛素为35-145pmol/L，空腹胰岛素130pmol/L在正常范围内，不算高。胰岛素是体内正常存在的降血糖激素，当出现空腹胰岛素偏高时，需要明确病因，对症治疗。空腹胰岛素偏高可能的原因有胰岛素抵抗、胰岛素瘤、拮抗激素增多等。
1.胰岛素抵抗
肥胖者、高血压、2型糖尿病患者都易出现胰岛素抵抗，为了使血糖水平不升高，机体只能分泌更多的胰岛素，使空腹胰岛素偏高。如果是胰岛素抵抗而出现空腹胰岛素增加，对于非糖尿病患者，应注意体重管理，避免肥胖而加重胰岛素抵抗，同时平时应注意规律运动，增加胰岛素敏感性。对于糖尿病患者，应联系自己的主治医生，遵医嘱调整药物治疗方案。
2.胰岛素瘤
对于非糖尿病患者出现空腹胰岛素偏高，而且同时存在低血糖（空腹血糖低于3.9mmol/L），应及时到医院就诊，排查是否患有胰岛素瘤。如果是肿瘤引起的胰岛素分泌增多，需要手术切除治疗。
3.拮抗激素增多
当机体分泌过多的生长激素（如患有肢端肥大症）、儿茶酚胺（如患有嗜镉细胞瘤）、糖皮质激素（如患有库欣综合征）和甲状腺激素（如患有甲亢）等升高血糖的激素，机体为了降低血糖水平，只能分泌更多的胰岛素，使空腹胰岛素升高。如果是拮抗激素增多引起的空腹胰岛素增加，应及时就诊，遵医嘱进行对症治疗。
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