下面瘙痒睡不着，可发生于男性或女性，根据其发生人群及原因不同，治疗也有很大的差异。女性多见于霉菌性阴道炎、外阴炎等患者，男性多见于龟头炎患者。
1、女性下体瘙痒睡不着
女性下体瘙痒，大多数是因为霉菌性阴道炎、外阴炎等。霉菌性阴道炎，由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，临床主要表现为外阴瘙痒，且其瘙痒症状时轻时重，发作规律不稳定，还存在不同程度的白带异常、排尿痛等症状，严重影响患者的身心健康、睡眠质量。患者可以用小苏打水清洗患处，并采用硝酸咪康唑乳膏直接涂抹患处，同时用硝酸咪康唑栓剂放入阴道内进行长效治疗。外阴炎，
由于外阴与尿道肛门比较近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，就容易引起外阴炎，可能会出现下体瘙痒睡不着的现象。外阴炎的患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴，有溃疡者坐浴后，局部可涂抹硝酸咪康唑乳膏等药物，也可局部照射微波和红外线治疗，促进炎症的吸收。
2、男性下体瘙痒睡不着
男性下体瘙痒，可能是由细菌感染导致，如龟头炎等。龟头炎是指龟头部由感染、外伤或刺激等各种因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症。患者主要会有局部瘙痒感、疼痛感、压痛感，严重时还可导致患者无法入睡。外观表现以龟头局部皮肤黏膜的水肿、红斑、糜烂和溃疡形成为主，严重时可出现局部的渗液、出血，甚至水疱的发生。患者通常选择硼酸溶液局部清洗，以及青霉素软膏、阿昔洛韦乳膏等涂抹患处，或口服甲硝唑等药物。
建议患者在日常生活中，养成良好的卫生习惯，每天清洗下体。避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和黏膜。
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