上厕所用力出血一般是尿路感染、痔疮、肛裂等因素所致，通常需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、尿路感染
便后尿道出血可能是尿路感染所导致，尿路感染引起的出血主要是由于细菌、病毒等致病微生物，引起尿路黏膜的充血水肿，严重的会导致黏膜出现溃烂，侵犯血管从而引起出血。此情况属于尿路感染比较严重的情况，需要及时到医院进行尿培养以及药敏检查，明确引起尿路感染的致病菌以及敏感药物，选用敏感的抗生素进行治疗，常用的药物有左氧氟沙星片、头孢类等抗生素。治疗期间需要注意清淡饮食，多喝水，勤排尿，冲刷尿道，将尿液内的血块、炎性渗出物冲出体外。
2、痔疮
上厕所用力出血主要是由于痔疮的血管有破裂，导致用力静脉回流受阻，压力增大，血管破裂出血。痔疮的形成主要是直肠下段齿状线上下的静脉血管曲张而形成，静脉血管如果受到压力，血管就会扩张充血，如果有破裂的地方，就会出现出血的症状，导致便血。对于痔疮的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗两个方面。保守治疗有温水坐浴，还可以口服痔疮药物治疗，如地榆槐角丸、地奥司明等，也可以使用熊胆痔疮膏、痔疮栓等药物进行对症治疗。在饮食上要避免进食辛辣刺激的食物，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。
3、肛裂
当干结、质硬的大便通过肛管时，可能将肛管下端的皮肤划伤、撕裂，从而形成肛裂。肛裂会导致患者上厕所时出血，颜色呈鲜红色、量较少，但会伴有疼痛感。肛裂一般是通过服用药物进行保守治疗，或者是手法扩肛，也可以考虑采取手术治疗。早期肛裂一般是通过坐浴熏洗，涂抹硝酸甘油软膏进行治疗，或者在局部麻醉下，将肛裂的裂口变成新鲜的裂口，促进裂口的恢复。如果肛裂治疗不及时，反复地发作形成陈旧性的肛裂，则需要采取手术治疗，直接切除肛裂的裂口，促进手术创面的恢复。
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