药流指的是药物流产。药物流产23天后又出新鲜血有血块，多考虑是正常现象，但也不排除是宫腔残留、子宫复旧不良等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、正常现象
药物流产后宫腔内可能会有残留物，如果残留物排出不及时，可能会导致出血量增多，甚至会出现血块。如果出血量不是很多，一般不需要特殊治疗，注意做好局部的护理措施即可。如果出血量比较多，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗。
2、宫腔残留
如果宫腔内有残留物，也有可能会导致出血量增多，甚至会出现血块。如果残留物比较少，可以在医生的指导下服用新生化颗粒、少腹逐瘀颗粒等药物缓解症状。如果残留物比较多，需要到正规的医院接受清宫治疗。
3、子宫复旧不良
药物流产后如果子宫复旧不良，可能会导致子宫收缩能力变差，使得出血量增多，甚至会出现血块。可以在医生的指导下服用盐酸米多君片、益母草颗粒等药物治疗。日常要注意休息，避免过度劳累。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是细菌感染、盆腔炎等多种原因引起的，需要及时就医诊断。
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