脚后跟感觉有个硬东西在里边，一般是局部老茧、跟骨骨刺、慢性湿疹等所致，通常需要根据具体病情，进行针对性治疗。
1、局部老茧
脚后跟里面有个硬东西，有可能是因为长期一个姿势过度用力导致的局部老茧，如果没有出现肿胀疼痛以及功能性障碍，一般不需要治疗，日常注意观察即可。
2、跟骨骨刺
脚后跟里面有个硬块，可能是跟骨骨刺，主要是由于患者长时间站立，或者穿硬底鞋长时间步行，导致跟骨受到过度的应力刺激所致。患者主要是以保守治疗为主，首先要避免负重，穿软底鞋，每天泡脚对足底进行按摩。如果患者症状严重，可能需要口服一些非甾体类抗炎药物，如尼美舒利、塞来昔布等来缓解症状。如果上述治疗都无效，患者还可能需要进行手术治疗。
3、慢性湿疹
脚后跟里面有个硬块可能是慢性湿疹所致的皮肤增厚。湿疹是由于复杂的内外因素激发而引起的一种皮肤炎症反应，慢性湿疹一般局限而有浸润和肥厚。临床症状主要表现为局部皮肤出现皮疹、皮肤增厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变，若发生在脚后跟处，可出现脚后跟硬邦邦的现象。通常在确诊后，可遵医嘱局部涂抹复方地塞米松乳膏、地奈德乳膏等药物，来促使病情恢复。必要时口服氯雷他定、苯海拉明等药物进行系统性治疗，可提高疗效。
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