大便出鲜血不痛不痒，可能是直肠息肉、痔疮及血管畸形等原因导致的。病因不同，其针对性处理措施也不一样。
1、直肠息肉
直肠息肉是长在直肠黏膜上的良性赘生物，本质属于良性小肿瘤，但生长时间长可出现癌变的风险。如患者出现直肠息肉，患者在排便时粪便和息肉造成摩擦，容易导致息肉的表面破损，从而引起局部出血。此时患者常感觉不到疼痛，但血液和大便不混合，会出现大便带血的表现。如果发现直肠息肉建议尽早手术切除，可以解除癌变的隐患。如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下进行切除。
2、痔疮
痔疮可分为内痔及外痔，大便出血是内痔的主要临床症状，内痔的出血一般颜色鲜红，呈点滴而下或喷射状，表现为间歇性出血，量时多时少，患者常不伴有其他痛痒感觉。外痔通常不引起大便出血。内痔的出血可以先用药进行保守治疗，患者可以口服痔疮消肿药，如草木犀流浸液片或迈之灵片等，也可以用复方角菜酸酯栓或普济痔疮栓行塞肛治疗。如果效果不好或反复发作，甚至出现贫血的患者，可以考虑进行手术治疗。
3、血管畸形
出现肛周的血管畸形时，粪便排除及肠道蠕动均可能导致畸形血管破裂出血，造成患者出现大便出鲜血、不痛不痒的症状。出现血管畸形时，可在内镜下给予止血处理，如反复出现血管出血，可行手术治疗。
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