长期吃拜糖平有副作用。拜糖平是2型糖尿病患者的第一线降糖药物，其副作用主要体现在胃肠道不适、肝功能异常以及其他副作用等。
1、胃肠道不适
拜糖平的副作用多见于胃肠道的症状，出现胃肠胀气、腹泻、腹痛、排气增多、恶心，呕吐等。每个人服用拜糖平胃肠道的反应有轻有重，大多数患者症状较轻微，药物可耐受。若少数患者出现上述的胃肠道症状比较严重，则应停止服用该类的降糖药物，并在医生指导下更换合适的药物。此外，有消化吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者，不适合服用本品。
2、肝功能异常
有个别患者，长期较大剂量服用拜糖平后会出现无症状的肝酶升高的情况，因此一般在服药的前12个月，建议定期检查肝功能，一般停药后肝酶可恢复正常。
3、其他副作用
极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应，以及观察到水肿的发生。也有极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻，但是概率较低。
患者服用拜糖平前应注意糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用；有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用；患有由于肠胀气而可能恶化的疾患，如严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡的病人禁用；肝、肾功能损害的患者禁用。此外。服用拜糖平期间，还应注意避免服用一些影响其在肠道发挥作用的药物，如考来烯胺、蒙脱石散、其他的肠道吸附剂和消化酶类制剂等，以免影响疗效。
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