决明子对黑肠病的构成影响目前没有明确的证据表明其确实存在，但决明子有润肠通便的作用，脾胃虚弱的人若长期服用决明子容易导致胃肠道发生病变，如经常性的腹泻、肠炎、溃疡等。长期服用决明子还会引起月经不调、先兆流产、胃寒等副作用。
1、月经不调
决明子是一种寒凉类药物，部分女性喜欢用决明子来降脂、减肥，如果寒凉药物的服用时间太长或太多，会导致寒气阻滞在生殖系统内，导致出现月经不调的症状，如痛经、月经推迟。经期服用决明子，可能会导致经血排出不畅，影响正常月经。月经期间应该尽量不吃寒凉的食物和药物，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物，这些食物会阻碍消化，损伤人体阳气。生活中要注意多休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，还要注意劳逸结合。
2、先兆流产
孕妇在服用决明子前要注意决明子的应用，否则会导致先兆流产。孕妇出现便秘，在临床上使用决明子时应慎重使用。因为决明子主泻和性寒，对于孕妇也是有一些副作用，如果怀孕期间还长期服用决明子，可能会诱发早产，所以孕妇不能喝决明子茶。准备怀孕的妇女不建议长期大量服用决明子，长期服用决明子会影响女性的生育功能、生育能力，有些女性的月经也会变得不规律。
3、胃寒
胃寒症是指阴寒留于胃脘部位，所导致的一些临床症候群。一般的原因常见有饮食生冷，就是过食生冷食物会损伤脾胃，导致胃寒。决明子是一种泻药，长期吃会损伤身体的正气。脾胃虚寒，脾虚泄泻的人群不适宜服用决明子，会加重病情。胃寒患者可多吃生姜，生姜具有驱寒暖胃的功效，对寒冷引起的胃寒有良好的缓解作用。
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