甲状腺5项正常但7项不正常的说法不准确，准确的说法应该是甲状腺功能5项正常但7项不正常。甲状腺功能5项包括甲状腺素、三碘甲状原氨酸、促甲状腺激素、游离T3、游离T4的测定。甲状腺功能7项除了上述五项检查，还有抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。甲状腺功能5项正常但7项不正常通常说明患者身体可能存在甲状腺疾病，可能患有桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等，患者需要到医院及时对症治疗。
1、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，通常认为由免疫、遗传及环境因素相互作用而发病的。桥本甲状腺炎的发生是由于免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体引起的，即在检查中表现为甲状腺功能5项正常但7项不正常，桥本甲状腺炎的患者异常的抗体是抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。合并临床甲减的患者，应遵医嘱给予左甲状腺素替代治疗，患者在日常饮食上也应该保证合适的碘摄入量，但注意不可摄入过多。
2、毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病，是自身免疫性甲状腺病的一种，主要特征是甲亢、甲状腺弥漫性肿大，伴有不同程度的突眼、胫前黏液性水肿等。其病因可能与体内产生刺激性甲状腺、刺激性抗体、甲状腺生长免疫球蛋白等有关，还可能与遗传因素和环境因素等有关。在甲状腺功能检查中可表现为甲状腺功能5项正常但7项不正常的情况，异常部分可能是患者体内产生了抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体这两种刺激性抗体。目前，常用的治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘-131治疗以及手术切除，经正规治疗后大部分患者预后良好，但仍存在复发的倾向，少数会继发甲状腺危象，这种情况要紧急抢救，避免不良预后。
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