舌头下面有黑色的筋可能是正常现象，也可能血瘀证所致，具体治疗措施需根据病因决定。
1、正常现象
舌头下面的筋是黑色的，可能是正常的，这是舌下的静脉血管。部分人的舌黏膜比较薄，就会看到静脉血管颜色较深，可能表现为黑色的，但是并不影响健康。只要没有疼痛不适、出血等症状，一般不需要采取干预措施。
2、血瘀证
血瘀证，即血液运行不畅，有瘀血，以疼痛、肿块、出血、舌紫、脉涩等主要表现的证候。多因外伤、跌倒导致离经之血未及时排出或消散；或气滞血行不畅，或因寒冷而血脉凝滞，或因热而血液浓缩壅聚，或气虚推动无力，血行缓慢等，导致瘀血内阻。血瘀在舌下，可表现为舌头下面有黑色的筋。患者可服用逐瘀止血汤、复方丹参片等药物，具有活血化瘀、固冲止血的作用，可改善血瘀症状。此外，也可行针灸治疗，选择关元、三阴交、隐白、血海、膈俞、合谷、太冲等穴位。日常要注意休息，饮食清淡，避免食用一些生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物。
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