最里侧大牙旁边肉肿可能是智齿冠周炎或牙龈炎引起的，可以通过药物治疗。
1、智齿冠周炎。
智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围的软组织炎症，主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。需要根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。等急性期后，拔除第三磨牙。
2、牙龈炎。
牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头。。如果患者被诊断为牙龈炎，应通过有针对性的方法及时消除病因，如患者因牙菌斑或牙石刺激引起局部牙龈发炎和发红，应通过洁治消除牙菌斑，并采取良好的口腔保健措施控制牙菌斑。一般来说，轻度牙龈炎患者能及时消除诱发因素，使症状在3-5天左右消失，牙龈形状恢复正常。如果最里面的大牙齿旁边的肉肿很严重，这意味着牙龈炎也很严重。在医生的指导下，应使用一些局部治疗药物，如用浓度为1.2%-0.2%的洗必泰漱口，浓度为1%的过氧化氢溶液漱口，或用碘制剂消毒，以尽快杀死局部细菌，控制炎症。
维持口腔卫生需要养成早晚刷牙和饭后漱口，习惯清洁，如果口腔卫生比较差的情况下，还可以选择超声波洗牙改善。超声波洗牙主要是通过超声波高震荡原理，能帮助牙齿表面的牙菌斑以及牙结石去除起到清洁口腔的作用。平时在生活中可以每一年洗一次牙齿，起到保护牙齿作用，避免口腔出现疾病。
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