喜欢自言自语不一定是病。部分小朋友可能会自娱自乐，想象有人在陪他做游戏或者把玩具生命化。还有一部分老年人可能会出现自言自语，与老年人记忆力下降、注意力下降有关系。如果在自言自语的同时还伴有其他症状，可能是由于精神分裂症、癔症、认知功能障碍等引起。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种重性的精神障碍，以中青年为主要的发病对象。精神分裂症主要以思维形式障碍、幻觉、思维内容障碍、妄想和意志障碍为主，患者会出现古怪的想法，凭空闻声，还有情感的不协调，给病人造成严重的精神残疾和社会负担。
2、癔症
癔症又称为歇斯底里症，属于一种神经症。癔症患者常声嘶力竭、嚎啕大哭、捶胸顿足等，经常会一个人说话，还可以表现为大声呼喊、喜怒无常、呼吸困难、失明等。
3、认知功能障碍
常见的认知功能障碍就是痴呆，是非常严重的认知功能障碍，患者经常会自言自语，智能减退、社会功能大幅下降，甚至无法独立生活，需要有人照顾。
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