胆囊炎的诊断可以根据患者具体症状以及影像学检查来判断。胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,其表现症状以及影像学检查有所差别。
1、急性胆囊炎,患有急性胆囊炎的患者,通常表现为突发的右上腹剧烈疼痛,同时合并有恶心、呕吐、发热等症状,抽血检查时可发现白细胞明显升高,肝功能可有异常现象。
进行超声检查时,可以发现胆囊明显增大、胆囊周围渗出性改变、胆囊壁增厚以及胆囊腔内有结石嵌顿,此时可以确诊为急性胆囊炎。
2、慢性胆囊炎,如果患者仅表现为中上腹隐隐不适,或者进食后出现消化不良、腹胀等,需要与慢性胃肠道疾病、慢性胰腺炎等疾病进行鉴别诊断。
如果超声发现胆囊壁明显增厚、胆囊增大以及胆囊萎缩则可以确诊为慢性胆囊炎,如果只是表现为胆囊壁粗糙、光滑一般不能够作为诊断慢性胆囊炎的依据。
对于胆囊炎患者,如果症状较轻并且发作次数较少,可采取保守治疗,主要采用头孢类抗生素,联合甲硝唑、氧氟沙星等药物进行治疗,另外还可口服胆通益胆片等药物。如胆囊炎症状较重,且伴有胆囊的水肿,此时需要进行手术治疗,手术的方式包括胆囊切除术,以及胆囊取石保胆术。
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