前置胎盘宝宝能要,但危害性很大。孕28周后,胎盘附着在子宫下端,甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。如果生产会引发产时、产后出血、贫血及感染、植入性胎盘、围产儿预后不良等危害。
1、产时、产后出血
子宫前壁前置胎盘行剖宫产术时,如果子宫切口不能避开胎盘,出血会明显增多。胎产后子宫下段肌肉收缩力差,附着胎盘不易剥离,即使剖开后由于开放血窦不易关闭,容易发生产后出血。
2、贫血及感染
大多数产妇由于反复出血导致贫血,体质虚弱,前置胎盘剥离需要解决宫颈内口,所以产褥期容易发生感染。
3、植入性胎盘
前置胎盘偶尔会合并胎盘植入,导致胎盘剥离不全而发生大出血,有时为挽救孕妇生命而需要切除子宫。
4、围产儿预后不良
出血多可引起胎儿窘迫甚至缺氧死亡,为挽救孕妇或胎儿生命,有时需要提前终止妊娠。
如果大量阴道出血,危及孕妇生命,无论胎龄大小,都应立即进行剖宫产。妊娠期应保证卧床休息,防止贫血发生,并用抗生素预防感染。当孕周小于34周时,抑制宫缩,给予促胎肺成熟的治疗。
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