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骨盆骨折合并休克护理查房

2024-03-12 03:01:0239健康网

骨盆骨折合并休克的患者,在进行抢救治疗后,需要严密观察生命体征的变化,包括血压、脉搏、呼吸及神志等。如果出现异常情况,则提示可能出现了并发症或病情变化,此时应及时通知医生,并遵医嘱给予相应处理。

一、生命体征变化

1.血压:若收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg时,考虑为失血性休克的表现,应积极补充血容量,如快速静脉输注平衡盐溶液、胶体溶液以及晶体溶液等,以恢复有效循环血量和组织灌注,从而维持内环境稳定。

2.心率:若心率为100-120次/min,且节律齐整,一般无明显异常;若心率为>120次/min,可能是由于疼痛刺激所导致,也有可能是并发了感染、肌肉痉挛等情况所致,需及时告知医生并进行对症处理;若心率为<60次/min,可能是使用血管活性药物引起,属于正常现象,无需特殊处理。

3.呼吸:若呼吸频率过快,每分钟达30-50次,甚至>50次/分以上,可能存在呼吸道不通畅的情况,比如大量出血、严重肺部挫伤等,可伴有呼吸困难、缺氧等症状,需及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

4.意识状态:若患者处于昏迷状态,可能是由于大量出血、急性肾衰竭等因素所致,需立即报告医生,完善相关检查明确诊断,并进行针对性治疗。

二、并发症

对于发生骨盆骨折合并休克的患者而言,可能会出现多种并发症,常见有深静脉血栓形成、坠积性肺炎、泌尿系感染、水电解质紊乱等,均需针对原发疾病进行相应的治疗。

三、病情变化

部分病情较重者,可能出现四肢冷、苍白、发绀、湿冷、皮温降低、血压下降等表现,还需警惕腹胀、肠麻痹、尿潴留、精神萎靡不振等不适症状。一旦发现上述情况,应及时通知医生,必要时采取手术措施来控制病情进展。

此外,此类患者在日常生活中应注意适当活动下肢,避免长期卧床而诱发肢体功能障碍、静脉血栓等问题。同时注意合理饮食,保证营养均衡,促进机体恢复健康。

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