儿童心源性休克的前兆包括心率增快、呼吸困难、胸痛、晕厥和尿少,这些症状可能表明心血管系统严重问题,应立即就医。
1.心率增快
心源性休克时由于心脏泵血功能严重受损导致回心血量减少,刺激了压力感受器,进而通过神经反射使交感神经系统兴奋,此时儿茶酚胺分泌增多,从而出现心率增快的现象。心率增快是由于心脏收缩力增强以增加心排出量来弥补外周器官供血不足。
2.呼吸困难
心源性休克会导致肺水肿的发生,而肺水肿会引起肺通气和换气功能障碍,进一步影响到血液的氧合,当机体处于缺氧状态时,就会出现呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现为深度快速呼吸,伴有喘息或咳嗽,可伴随口唇紫绀。
3.胸痛
心源性休克时,由于心肌缺血缺氧,会诱发冠状动脉痉挛,进而引发胸痛。胸痛一般位于胸骨后部或左侧胸部,可能放射至左臂或肩部。
4.晕厥
晕厥是由大脑暂时性缺血缺氧引起的意识丧失。心源性休克时,心脏泵血能力下降,导致脑部供血不足,易发生晕厥。晕厥多发生在站立位,且常有先兆,如眼前发黑、头晕等。
5.尿少
心源性休克时,由于心脏泵血功能衰竭,全身各脏器组织灌注不足,肾脏也不例外,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,因此会出现尿少的情况。尿少是指每日排尿量低于正常范围,对于儿童来说可能是脱水的表现。
针对上述症状,建议进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗,如血管活性药、正性肌力药等,重症情况下需及时就医。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保营养均衡,同时监测并记录每日液体摄入和排泄情况。
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