二度烧伤陷入休克时,应立即就医,症状包括疼痛、心率加快、尿量减少、皮肤苍白和四肢湿冷。
1.疼痛
二度烧伤时,由于真皮层受损,神经纤维暴露,会刺激周围神经产生剧烈疼痛。疼痛通常发生在受伤区域,但也可能扩散至全身。
2.心率加快
二度烧伤导致局部组织缺氧和炎症反应加剧,机体为了增加血流量和氧气供应而出现交感神经系统兴奋,从而引起心率加快的现象。心率变化可能不一致,但在严重情况下可伴随血压下降。
3.尿量减少
二度烧伤会导致血管内液体渗出到受损组织中,引起血容量减少。肾素-醛固酮系统被激活以维持血压,这会减少肾脏的灌注压,进而减少尿液形成。尿量减少可能伴有颜色变深或比重增高。
4.皮肤苍白
二度烧伤后,血液主要集中在体表,以促进热量散失并防止进一步损伤,此时回心血量减少,心脏泵血能力降低,导致皮肤供血不足,表现为皮肤苍白。苍白通常出现在身体下半部,尤其是下肢。
5.四肢湿冷
二度烧伤患者处于休克状态时,外周血管收缩,导致血液循环不畅,四肢远端毛细血管痉挛性收缩,影响了肢体末端的血液循环,使血液无法顺利到达四肢,从而出现四肢湿冷的情况。这种情况多见于低温环境中或者长时间站立不动的人群。
针对二度烧伤引起的症状,可以进行体格检查、血常规、尿常规等基础检查,以及必要时的心电图、超声心动图等特殊检查。治疗措施包括保持伤口清洁干燥,避免感染,同时需密切监测生命体征,及时补充电解质平衡。在护理过程中,应避免移动受伤患者,以防加重出血,同时注意观察患者的意识状态和呼吸情况,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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