腹部外伤致失血性休克
2024-01-03 03:09:3439健康网
腹部外伤致失血性休克可采取体位引流、抗休克治疗、输血、腹腔穿刺术、腹腔灌洗术等治疗措施。
1.体位引流
通过改变身体姿势使血液流向受伤部位以辅助止血和恢复血容量。在休克初期或轻微出血时使用，可作为基础生命支持的一部分。
2.抗休克治疗
包括维持血压、改善组织供氧和代谢状态等综合措施，旨在稳定患者的生命体征。主要针对严重创伤或大出血引起的重度失血性休克。具体措施包括快速补液、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调，并根据需要给予血管活性药物。
3.输血
补充丢失的红细胞和凝血因子，有助于改善贫血和控制出血。当患者存在显著贫血或因大量出血导致凝血功能障碍时，输注匹配的全血或成分血是必要的。
4.腹腔穿刺术
通过穿刺腹壁进入腹腔抽取积血或液体，减轻压力和缓解症状。对于有明显腹腔内积血或感染迹象的患者，在影像学引导下进行安全有效地采集标本。
5.腹腔灌洗术
将无菌溶液引入腹腔以清除血块、坏死组织和其他污染物。适用于开放性腹部损伤后严重的腹膜炎或怀疑有脏器破裂的情况。
在处理腹部外伤导致的失血性休克时，应立即建立静脉通路，开始快速补液，同时监测患者的循环状况和尿量。若病情允许，应尽快送往医院进一步评估和手术干预，如探查性剖腹术，以控制出血源并防止继续失血。
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