地高辛药物中毒机制
2023-11-12 03:09:5339健康网
地高辛药物中毒可能是由地高辛与受体的亲和力增强、地高辛吸收增加、地高辛代谢减慢、地高辛排泄减少、地高辛剂量使用错误等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.地高辛与受体的亲和力增强
地高辛是一种强心苷类药物，通过抑制钠钾ATP酶，使细胞内钙离子浓度增高，从而加强心肌收缩力。当地高辛与受体的亲和力增强时，会导致心脏对地高辛产生过度敏感，引起心律失常等不良反应。上述情况下，需要立即停用地高辛，并及时就医，在医生指导下进行相应处理。
2.地高辛吸收增加
地高辛吸收增加可能由于胃肠道功能障碍、食物影响或其他药物干扰了其吸收过程，导致血液中药物浓度过高而出现毒性效应。针对这种情况，可以考虑调整饮食结构以减少食物对地高辛吸收的影响，同时告知患者避免与其他可能影响地高辛吸收的药物共服。
3.地高辛代谢减慢
地高辛代谢减缓可能导致其半衰期延长，从而使血药浓度持续升高，进而引起毒副作用。对于存在肝脏疾病的患者，应慎用地高辛，必要时可遵医嘱使用肝药酶诱导剂如苯巴比妥片来促进其代谢。
4.地高辛排泄减少
地高辛排泄减少可能是由于肾功能不全导致其清除率下降，此时地高辛会在体内蓄积并引起毒性作用。如果患者的肾功能已经受损，则需谨慎使用地高辛，并定期监测其肾功能指标。
5.地高辛剂量使用错误
地高辛剂量使用错误是指给予的地高辛量超过患者所需剂量或者用药时间过长，导致血液中药物浓度过高，引起毒性反应。针对此类原因引起的地高辛中毒，首先应立即停止使用地高辛，并采取相应的急救措施，包括洗胃、静脉注射葡萄糖酸钙等。
建议密切观察患者的心电图和电解质水平，以早期发现地高辛中毒迹象。必要的实验室检查包括地高辛血药浓度测定以及电解质分析。
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