低钠血症昏迷临床表现
2024-04-03 16:14:5939健康网
低钠血症昏迷的临床表现为意识障碍、思维迟钝、肌力减退、呕吐、头痛，这些症状可能提示严重的电解质失衡，需紧急就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由严重的脑水肿和颅内压增高导致的脑干功能衰竭所致。这类患者会出现不同程度的意识丧失，从嗜睡到昏迷不等，严重时可导致昏迷状态。
2.思维迟钝
低钠血症会导致神经细胞水肿，影响神经递质的正常代谢和传导，从而引起思维迟钝。主要表现为反应变慢、注意力难以集中等症状，在重症情况下尤为明显。
3.肌力减退
低钠血症会引起肌肉疲劳和无力，这是由于血液中钠离子浓度降低导致神经-肌肉接头处传递功能障碍所致。患者可能会感到四肢麻木、乏力，甚至无法站立或行走。
4.呕吐
当低钠血症引起脑水肿时，颅内压力会升高，刺激呕吐中枢，进而引发呕吐反射。呕吐可能突然发生，常为喷射性呕吐，伴有头痛、眩晕等症状。
5.头痛
低钠血症引起的头痛主要是由于脑血管收缩和扩张功能异常，导致脑血流量减少或增加而引起的。疼痛通常位于额部或枕部，有时呈持续性，有时为搏动性痛，可因咳嗽、排便动作加剧。
针对低钠血症昏迷的诊断，可以进行电解质分析、尿常规、肾功能测试等。治疗措施包括纠正低钠水平，如遵医嘱使用3%~5%氯化钠溶液滴注。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时密切监测心率和血压变化。
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