电击伤昏迷不醒治疗
2023-11-23 03:13:5639健康网
电击伤昏迷不醒可采取体外膜肺氧合、颅内压监测与控制、脑功能监测、去甲肾上腺素、亚低温治疗等治疗措施。
1.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合通过将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后回流入体内，以辅助呼吸和血液循环。其工作原理是利用外部循环器代替患者的心脏和肺部完成气体交换。此技术适用于严重心肺功能障碍导致无法维持组织灌注和氧合的情况，如重症感染、创伤性休克等。
2.颅内压监测与控制
颅内压监测与控制包括使用特制传感器持续监测颅内压力，并根据结果采取降低颅内压的措施，如限制液体摄入量或使用降颅内压药物。该措施适用于存在颅内高压风险或已经发生高压的患者，旨在预防脑疝和其他相关并发症。
3.脑功能监测
脑功能监测涉及使用各种设备对大脑活动进行实时评估，包括脑电图、近红外光谱仪等，以识别异常模式并指导治疗决策。该方法常用于神经外科手术中，以确保手术过程中不影响正常的大脑功能区。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α-和β-肾上腺素能受体激动剂，能够收缩血管增加血压，通常作为首选用药来升高血压。对于低血压状态引起脑供血不足所致意识障碍有较好效果。
5.亚低温治疗
亚低温治疗是指在特定温度范围内（32℃至36℃）调控核心体温，通常采用物理降温手段如冰毯或代谢性低温方法实现。该方法可用于减轻脑损伤后的炎症反应和氧化应激，缩短昏迷时间，改善预后。
针对电击伤昏迷不醒的患者，应立即停止电流接触并移除电源，同时保持呼吸道通畅，防止二次伤害。在转运途中，应尽量减少患者的移动，以免加重脑损伤，待病情稳定后再进行进一步的诊断和治疗。
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