大面积烧伤早期引起的休克
2023-10-30 02:00:2939健康网
大面积烧伤早期引起的休克可能由低血容量性休克、感染性休克、创伤性休克或神经源性休克导致，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.低血容量性休克
大面积烧伤导致体液丢失，引起血容量减少，血液无法充分流向重要器官，从而引发休克。需要及时补充电解质平衡溶液、白蛋白等液体和营养物质以维持血容量。
2.感染性休克
大面积烧伤会导致皮肤屏障受损，细菌容易侵入血液循环，引发全身炎症反应，进一步加重组织损伤并影响微循环功能，导致器官供血不足而发生休克。抗生素治疗是关键，需根据伤口培养结果选用合适的抗生素，如万古霉素、头孢菌素等。
3.创伤性休克
大面积烧伤会引起剧烈疼痛、焦虑紧张等应激反应，这些都可能导致交感神经系统过度激活，进而抑制迷走神经系统，使心脏收缩力增强，心率加快，外周血管收缩，导致血压下降。需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等，并给予相应的支持性护理措施，如吸氧、保持安静等。
4.神经源性休克
大面积烧伤时，由于疼痛刺激或其他原因引起中枢神经系统的强烈兴奋，导致去甲肾上腺素大量释放，周围血管急剧收缩，回心血量增加，心排出量增多；同时，去甲肾上腺素还能促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进一步加强了血管收缩效应。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，此类药物具有扩张血管的作用，能够缓解血管痉挛状态。
针对大面积烧伤引起的休克，在治疗过程中，应注意预防并发症的发生，如电解质紊乱和感染。建议定期监测患者的电解质水平和尿量，必要时进行电解质分析和尿常规检查。
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