如果儿童出血量超过全身血量的20%,即可导致失血性休克。而儿童正常全血容量约为90ml/kg,平均血红蛋白为34pg,因此儿童血液总量一般在27-30ml/kg之间。
1.2%:儿童发生创伤后,如刀刺伤、挤压伤等,若仅是皮肤黏膜裂伤或针尖大小的伤口,流血速度较慢,且局部按压止血效果较好,则不会引起大出血的情况。但如果出现动脉破裂,则可能会大量流血,此时需要及时进行清创缝合处理,并遵医嘱使用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
2.5%-10%:如果是开放性的胸腹内脏损伤,由于内脏组织中没有结缔组织,无法起到修补的作用,所以出血量较大,通常会在短时间内造成严重后果,甚至会导致死亡。此外,对于闭合性的胸腹外伤,虽然表面无明显伤口,但可能因钝器击打或挤压作用,使器官受到剧烈震动而破裂出血,也会有较大的出血风险。
3.10%-20%:常见于消化道溃疡穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎,以及肝脾破裂等情况。此时儿童会出现血压下降、脉细无力等症状,需立即就医治疗,可遵医嘱静脉滴注乳酸钠林格注射液、葡萄糖氯化钠注射液等溶液补充体液,以维持水电解质平衡。
4.>20%:如果儿童出现了严重的颅脑损伤,或者发生了大面积烧伤,此时会有大量的血液流出,如果不及时救治,就有可能会引起休克的情况。对此也应及时送往医院抢救,在积极补液的同时,还要注意保护重要生命器官的功能,必要时可通过输血的方式改善贫血状态。
建议家长平时加强对儿童的看护,避免让其接触危险物品,以免受伤。
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