大脑基底节出血昏迷
2023-10-30 02:34:2339健康网
大脑基底节出血昏迷可采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时，通过降低颅内压力来缓解对受损脑组织的压力。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。 用于急性颅内高压引起严重头痛、呕吐等症状的情况。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑细胞损伤后炎症反应导致的液体积聚，使用皮质类固醇如地塞米松可以减轻炎症反应。 适用于急性期以减少脑组织肿胀和进一步损害。
3.脑疝
脑疝是指脑组织移位压迫生命中枢，使用脱水剂如甘露醇可降低颅内压力，预防进一步移位。 用于预防或治疗可能加剧脑疝风险的疾病状态。
4.去骨瓣减压术
去除部分头骨以提供更大的空间给受压的脑组织，并促进血肿吸收。手术由神经外科医生执行。 用于解决严重的结构性脑损伤或脑积水等问题。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，在影像引导下将导管插入脑室以释放积液。此手术通常在麻醉下由神经外科医师完成。 用于缓解因脑室积液引起的颅内压增高症状。
针对大脑基底节出血昏迷患者，应密切监测颅内压变化及电解质平衡，避免使用可能导致颅内压增高的药物，如糖皮质激素。
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