大面积烧伤病人休克时,可采取补液治疗、抗感染治疗、疼痛管理、营养支持、伤口护理等治疗措施。
1.补液治疗
补液治疗旨在维持患者血容量稳定,防止进一步发展为休克。可通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来实现。在大面积烧伤后用于纠正体液丢失引起的低血容量状态。
2.抗感染治疗
抗感染治疗是针对大面积烧伤所致皮肤屏障受损而可能发生的感染风险所采取的预防措施。可选用广谱抗生素如头孢菌素类或青霉素类进行治疗。适用于存在开放性创伤或预期可能发生感染的患者群体中。
3.疼痛管理
疼痛管理涉及使用止痛药以减轻大面积烧伤导致的剧烈疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛;吗啡等阿片类药物可用于重度疼痛。主要用于控制大面积烧伤后的急性期及恢复期的剧烈疼痛。
4.营养支持
营养支持旨在确保大面积烧伤病人的身体获得足够的营养成分以促进愈合过程。营养支持包括提供高蛋白饮食以及必要时补充维生素和矿物质。适用于大面积烧伤后因组织损伤导致食欲减退或消化吸收功能受影响的患者。
5.伤口护理
伤口护理包括定期更换敷料以保持伤口清洁干燥,并预防继发感染。换药时需轻柔处理受损皮肤,避免二次伤害。大面积烧伤后,由于皮肤完整性受到破坏,需要特别注意伤口的保护和护理。
此外,大面积烧伤后应密切监测患者的液体平衡和电解质水平,及时发现并处理可能出现的并发症。
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