日前在中华医学会心电生理和起搏分会主办的“心脏性猝死可预可防专家论坛”上，阜外心血管病医院心率失常诊治中心主任张澍教授谈到，导致猝死的危险因素主要包括：大量吸烟、高血压、心脏肥大、过度肥胖、过度紧张的生活方式等。他提到，由于心脏性猝死多数是由室颤引起，如果能及时识别和点击除颤，就能成功挽救患者。目前预防和治疗心脏性猝死惟一有效的方法就是安装ICD(埋藏式心律转复除颤器)，这种植入型除颤器能自动识别心律失常，并释放电击除颤。记者获悉，美敦力公司已经研发成功了第一款具有无线遥测功能的除颤器Concerto,这标志着中国心脏起搏技术进入无线时代。
心脏功能不全猝死发生率高
张澍指出，猝死可以是心血管疾病或心脏以外的疾病所致，冠心病是心脏猝死的最常见原因。在冠心病患者的死亡中，有50%—60%为猝死。而且大部分心脏性猝死病人都是第一次发作。心梗、心衰病人，特别是有心脏功能不全的病人，猝死的发生率比普通人的发病率高5到10倍。
目前我国对心脏性猝死缺乏足够重视。这一方面表现在现场急救措施的缺乏，国人相关知识的不足;另一方面也表现在国内存在着大量的未知高危人群，其中包括有心脏性猝死家族史、有心梗病史的人，出现心肌增厚、出现过不明原因昏厥的人，以及扩张性心肌病、冠心病患者。由于心脏性猝死无法预测，而猝死事件发生后存活比例很低。因此如何预防猝死成为挽救生命的重要课题。
六项注意积极防猝死
预防心脏性猝死的发生，除了要积极治疗原有的疾病：如高血压、冠心病等之外，还要做好以下几点：
1.定期体检：无论心脏病患者或身体健康的人，都应定期体检，因心血管疾病及心脏性猝死，经常会找上貌似健康的人。特别是心脏有器质性病变，但症状不明显的中年人。
2.戒烟，生活有规律：吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者高3.6倍，吸烟与其它危险因素如高血压、高胆固醇有协同作用，可以使冠心病的发病危险性成倍增加。同时注意按时起床、定时进餐、适量锻炼(如步行，可使心脏收缩加强，冠状动脉的血流量增多)、按时睡眠、适当休息、注意劳逸结合、保持良好的卫生习惯。
3.平衡膳食：选择高蛋白质、易消化的食物如鱼、鸡肉、牛奶、大豆等。宜吃植物食用油如花生油、菜子油、玉米油等，多食富含食物纤维的粗粮、蔬菜，多食新鲜瓜果，控制甜食，低盐饮食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜过饱。
4.控制体重：防止肥胖。肥胖给心血管系统带来不利的负担，据研究资料显示，体重超重5公斤，心脏的负担即增加10%。
5.避免精神过度紧张：精神紧张可使血压升高，心脏负担加重。精神过度紧张还会诱发心率失常，情绪激动很容易诱发冠心病等身心疾病，甚至还可以使已患有心血管疾病的老年人，发生心肌梗塞等意外。
6.防寒保暖：防感冒，保持大便通畅。
据统计，大约有1/4的猝死病人在死亡当日有心绞痛、心悸、过度疲劳感或呼吸困难。因此，只要重视心脏性猝死早期出现的症状，注意定期体检，认真做到早发现、早诊断、早治疗，就会取得较好的治疗效果，部分病人的生命是可以挽救的。
（实习编辑：伍智聪）
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