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为什么小儿要严防乙胺嘧啶急性中毒?

2008-05-27 19:54:0039健康网社区

  乙胺嘧啶(息疟定)的化学结构与氯胍、环氯胍、甲氧苄胺嘧啶(TMP)相似,均为二氢叶酸还原酶抑制剂,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,最后使核酸合成减少,通过抑制细胞核的分裂而使疟原虫的繁殖受到抑制。

  该药的胃肠道吸收完全,但是缓慢,口服后约4小时达到高峰。主要分布于肺、肝、肾等组织,代射产物由肾缓慢排泄,半衰期为90小时。

  该药的治疗剂量,安全无毒。但是较大剂量长期连续服用(25毫克/日,连服一周以上),则可能出现叶酸缺乏症,引起造血机能障碍,可用甲酰四氢叶酸治疗。如果成人一次服150~200毫克,即可引起中毒,常在1~5小时内出现恶心、呕吐、头痛、头晕等,重者昏迷抽搐。6岁以下小儿有因顿服50~100毫克而中毒死亡者。急救法:洗胃、催吐、大量饮用10%糖水或萝卜汁,给予葡萄糖输液及利尿剂,痉挛、抽搐者注射硫喷妥钠。乙氨嘧啶微香甜,儿童易误作糖果过量服用,引起急性中毒,故在群众性预防发药时应加强宣传教育和管理,严防小儿误服乙胺嘧啶引起急性中毒。该药有高度蓄积性,肾功能不良者慎用。本品可通过乳汁排出,故哺乳妇女亦应慎用。

(实习编辑:王哲君)

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